HPV,宫颈癌的“罪魁祸首”
“
作为女性常见肿瘤之一的宫颈癌,
被称为女性的第二大“杀手”。
一代巨星梅艳芳就是因为罹患了宫颈癌而“陨落”。
宫颈癌作为目前唯一病因明确、唯一可以早期预防和治疗,
并且有望能彻底根治的癌症,只要提前做好预防,就可以有效避免悲剧的发生。
”
HPV is what
HPV是什么
HPV(人乳头瘤病毒)是一种能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖的DNA病毒。
目前已知HPV有100多种基因亚型,
依据致癌风险的大小,
HPV分为低危型和高危型两大类。
只要机体免疫力正常,大部分的HPV感染都会在一定时间内自行消退。
当机体免疫力低下而出现HPV的持续感染时,就容易引发疾病。
持续的高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌关系密切。
研究发现,在99%以上的宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本中都可以检测到HPV的感染。
而持续低危型HPV感染常导致鳞状上皮病变及良性生殖器疣,如尖锐湿疣。
Prevention of cervical cancer
宫颈癌的预防
Primary prevention: HPV vaccine
一级预防:HPV疫苗
HPV主要是通过性接触传播,
作为预防,
如果能在性活动之前就进行HPV疫苗接种将获得最好的保护效果。
张文宏教授在接受记者采访时说:
“宫颈癌(HPV)疫苗尤其需要打,特别你家里如果有姑娘,早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了。”
在这里并不是说,
年龄稍长或已有性生活女性不适宜接种该疫苗,
只是提示在推荐接种的年龄范围内,
越早接种,保护效果越好。
WHO目前数据显示HPV疫苗不存在安全问题,女性为了自身健康,应当积极进行接种。
当下HPV疫苗有二价、四价、九价三种,三者有何区别详见下表:
Early screening
早期筛查
现有的二价、四价以及九价疫苗尚不能完全覆盖WHO近期所报道、与宫颈癌有关的至少14种高危型HPV,
故而接种宫颈癌疫苗并不是100%有效;
此外,
接种疫苗后,其保护作用也是有期限的,
Dochez等进行的综述性研究表明,
HPV二价和四价疫苗对接种人群的持续保护期限分别为8.4年和5年。
因此,
在进行HPV疫苗接种的同时,还应做好宫颈癌的早期筛查。
目前筛查的主要方法有HPV检测、TCT、宫颈涂片等。尤其是HPV检测,
被越来越多的医疗保健机构作为宫颈癌的初筛检查。
Strengthen the immune
增强免疫
宫颈癌的早期筛查不可一查了之,
一旦发现异常或问题倾向时,
应当及时针对性干预、治疗,
万变不离其宗的是在此基础上积极提升机体免疫力,
促进病情好转、控制病情进一步进展。
在合理营养、加强运动等改善生活方式的同时,
从免疫细胞层面进行健康调理,在提升免疫力、辅助治疗以及预防恶变中起着积极作用。
将HPV疫苗接种、早期筛查以及增强免疫进行有机联合,
在很大程度上可以预防和及时发现、治疗癌前病变,为未来消灭宫颈癌提供了可能。
参考文献
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